PERIMENOPAUZĖ

Hormoniniai pokyčiai

Įdomus reiškinys, kad vidutinio amžiaus moterys ir vyrai pradeda hormoniškai suartėti. Pagrindinis skirtumas tarp vyrų, kuriems dominuoja testosteronas, ir moterų, kurioms dominuoja estrogenas, vis labiau nyksta. Vyrai gamina daugiau estrogeno, moterys – daugiau testosterono, todėl senstant jie tampa tokie panašūs, kad aštuoniasdešimties metų ir vyresnių žmonių lyties raiška skiriasi tik labai nežymiai.

Perimenopauzė - tai laikotarpis prieš prasidedant menopauzei. Kartais gydytojai tai vadina pereinamuoju laikotarpiu, kuomet menstruacinis ciklas vyksta, bet jau pastebimi tam tikri požymiai signalizuojantys menopauzės pradžią.

Perimenopauzės fazė dažniausiai prasideda moteriai įkopus į ketvirtąją arba penktąją dešimtį ir gali būti dramatiška, nes sukelia hormoninį chaosą. Dauguma atvejų, perimenopauzė trunka nuo 4 iki 10 metų. Tai amžius, kai kiaušidėse baigiasi kiaušinėliai. Iš pradžių buvo apie 400 000, daugelis jų buvo prarasti, o iki trisdešimties metų pabaigos kartais liko tik keli šimtai. Daugelis šių kiaušinėlių yra defektiniai; 40 metų moteriai tik vienas iš 15 kiaušinėlių yra genetiškai normalus. Kiaušidės nustoja funkcionuoti. Antinksčiai yra atsarginės liaukos Progesterono gamyboje. Jei jie išliko sveiki, menopauzės nepastebėsite. Jei jie jau buvo nusilpę, dabar, kai kiaušidės nustojo funkcionuoti, labai padaugėja liberinų FSH (folikulą stimuliuojantis hormonas) ir LH (liuteinizuojantis hormonas). Antinksčiai į tai reaguoja gamindami adrenaliną. Estrogeno ar progesterono trūkumas sukelia tipinius menopauzės simptomus:

  • karščio pylimus,

  • miego sutrikimus,

  • nuotaikų svyravimus

  • makšties sausumas

  • dažnas šlapinimąsis

  • gali būti galvos skausmas.

    Kai moterys menopauzę pasiekia gerokai anksčiau nei 50 metų ir nebeturi kiaušinėlių, tai dažnai lemia antinksčių ar skydliaukės nepakankamumas, dėl kurio reprodukciniai organai anksti nebegali tinkamai funkcionuoti.

Šiuo laikotarpiu gali labai trūkti estradiolio arba progesterono. Tačiau kuo ilgiau trunka menopauzės laikotarpis, tuo mažesnis tampa šių hormonų poreikis. Iš pradžių daugeliui moterų reikia 1–2 mg estradiolio ir 50–100 mg progesterono per parą, kad būtų pasiekta hormonų pusiausvyra. Tačiau poreikis dažnai būna mažesnis ir po pirmųjų kritinių pereinamojo laikotarpio metų nuolat mažėja. Šiuo atžvilgiu yra didelių skirtumų, ir daugelis moterų gerą hormonų pusiausvyrą pasiekia vartodamos augalinius estrogenus, kurių yra, pavyzdžiui, raudonuosiuose dobiluose, agurklėse, jamso šaknyse arba juodosiose blakėžudėse. Klasikiniai vyriški lytiniai hormonai taip pat gaminami daugelio moterų kiaušidėse ir jų gali trūkti menopauzės metu. Dozė dažnai bus tik šimtoji dalis to, ko reikia daugeliui vyrų, tačiau daugeliui moterų testosterono arba DHEA vartojimas turi svarbų papildomąjį poveikį kartu su estradioliu, estrioliu ir progesteronu, o kartais ir pregnenolonu. Taip pat galima vartoti androgenų turinčius augalus, tokius kaip ženšenis arba dilgėlių šaknis. Individualios konsultacijos metu jūsų terapeutas bandys nustatyti, kurie augalai jums yra tinkamesni ir kurie deriniai yra ypač naudingi. Veido apžiūra, pulso ir kraujospūdžio pokyčiai bei simptomų pobūdis bus vertinimo gairės.

Vaisingumo sumažėjimas

Prasidėjus perimenopauzei, moters vaisingumas ženkliai sumažėja, nes sumažėja estrogeno, pagrindinio moteriško hormono, kurį gamina kiaušidės. Estrogeno lygiai taip pat gali svyruoti daug labiau nei įprastame 28 dienų cikle. Tai gali sukelti nereguliarias menstruacijas ir kitus simptomus kaip krūtų tempimas, maudimas, skausmas. Perimenopauzės pabaigoje jūsų kūnas gamins vis mažiau ir mažiau estrogeno. Gydytojai įspėja, jog nepaisant smarkaus estrogeno lygio kritimo, net ir perimenopauzės metu yra 5-10 proc. galimybė pastoti, todėl lytinių santykių metu derėtų pasirūpinti tinkama apsauga.

Kaip sau padėti?

Pajutus perimenopauzės simptomus, rekomenduojama kuo atsakingiau laikytis sveiko gyvenimo būdo: sportuoti, sveikai maitintis, vartoti maisto papildus ir gerti daug skysčių.

Viena dažniausių nusiskundimų perimenopauzės metu – karščio bangos. Atkreipkite dėmesį į tai, kas jas sukelia? Tai gali būti: kava, alkoholis ar tam tikra arbata, ir tokių maisto produktų vengti.

Neretai moterys skundžiasi padidėjusiu makšties sausumu bei padažnėjusiomis makšties infekcijomis. Pasak ekspertų, to galima išvengti naudojant drėkinamuosius makšties kremus, tačiau prieš įsigyjant vaistus, būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku.

2002 m. pagrindinė moterų sveikatos iniciatyva parodė, kad vienodas hormonų tipo medžiagų, tokių kaip tos, kurios naudojamos kartu su vaistais estrogenų ir progesterono pakaitinėje terapijoje, vartojimas gali padidinti moterų širdies priepuolio ir insulto riziką, taip pat endokrininių liaukų, kurių ląstelėse yra estrogenų arba progesterono receptorių, vėžinio degeneracijos riziką. Nuo to laiko buvo paskelbta keletas tyrimų, rodančių, kad ankstyvosiose menopauzės stadijose dozuoti hormonai gali pagerinti sveikatą ir gyvybingumą bei padėti išvengti kraujagyslių komplikacijų. Tai ypač aktualu tais atvejais, kai atsargiai skiriami bioidentiški lytiniai hormonai juos individualiai dozuojant. Ginekologas dr. Volkeris Rimkus atliko novatorišką darbą šioje srityje, sukurdamas terapeutų, galinčių skirti šią natūralesnę hormonų papildų formą, tinklą. Augalinės kilmės hormonų pirmtakai taip pat ypač tinka savarankiškai vartoti kenčiančioms moterims, kaip parodė beveik tūkstantis paskelbtų tyrimų apie menopauzės simptomus. Juose naudojami augalai, kurių sudėtyje yra fitoestrogenų arba fitoandrogenų, priklausomai nuo poreikio. Štai keli pavyzdžiai:

  • Raudonųjų dobilų ekstraktas

Kaip fitoestrogenas, jis gerai tinka esant karščio pylimams, sausai odai ir gleivinėms. Dozė gali svyruoti nuo 40 iki 80 mg.

  • Balatų šaknų ekstraktas

Jis turi šiek tiek estrogeninį poveikį ir padeda esant polinkiui į šlapimo pūslės infekcijas, padidėjusiam kraujospūdžiui, gumului gerklėje, migrenos tipo galvos skausmams ir ašarojimui. Dozė apie 500 mg.

  • Juodoji šeivamedis

Šis fitoestrogenas padeda esant karščio pylimams, depresijai, kraujospūdžio svyravimams, miego sutrikimams ir svorio augimui. Vidutinė naudinga dozė yra 500 mg.

  • Ašvaganda

Šis indiško ženšenio variantas turi androgeninį poveikį ir padeda esant silpnumui, nuovargiui ir miego sutrikimams. Atsargiai vartojant antidepresantus, gali pabloginti situaciją. Šie vaistažolių hormonų gydymo būdai yra saugūs ir daugeliu atvejų veiksmingai palengvina menopauzės simptomus.